GUIA No 10
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Previo a contestar esta guía, lea el titulo, cada uno de los subtítulos, el primer párrafo y el último párrafo del texto. Posterior a lo cual conteste lo siguiente:
1.¿Cuales son las principales propuestas de cada uno de los documentos acerca de trauma maxilofacial? Bueno me parece que lo que tratan de poner los autores es un tanto superficial, mas en el articulo que no es de urgencias, El de urgencias me parece que abarca los puntos clave, la epidemiologia, la anatomía, y el actual primario de los médicos en urgencias.
2.- ¿Cómo considera podría aplicar estas propuestas a su actividad clínica diaria en el servicio de urgencias? Por supuesto, es bueno la descripcion del cierre de las heridas, la forma y elmateril sugerido a utilizar, asi como las líneas faciales, que claro, en vivo, se pierden totalmente y se necesita experiencia para este tipo de heridas, mas si están implicadas estructuras de tejidos blandos y oseos.
3.- Con sus propias palabras defina cada uno de los alcances de cada unode los documentos. Creo, es vago el texto de ambos artículos, al no utilizar las pautas descritas en el ATLS, de la valoración inicial y quizá les falto poner algún tipo de guía de actuación, o algoritmo para tomar deciciones, principalmente enla via aérea.
4.- A partir de lo reflexionado en los textos, elabore una guía de actuación particular ante un paciente con trauma maxilofacial en el servicio de urgencias
l. Valorar permeabilidad de via aérea y asegurarla de ser necesario
2. Estado de alerta y Glasgow
3. Fijar columna vertebral
4.Valorara lesiones que ponen en peligro la vida o la función
5. descartar lesiones osera y de columna vertebral
6.- Reduccion y fijación parcial o total de estructuras móviles de forma temporal
7-. Interconsultar a cirugía maxilo facial o cirugía reconstructiva
8. Cerrar heridas y evitar mayor daño.
9. Envio a Observacion U otro nivel de atención.
jueves, 19 de junio de 2008
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